ชา numbness

  เมื่อมือขวาที่เคยแข็งแรงกลับ "ลีบฝ่อ" และไร้เรี่ยวแรง... ถอดรหัสผลตรวจ MRI และ NCV ของคนไข้หญิงวัย 53 ปี “คุณหมอคะ ทำไมมือขวาหนูถึงลีบลงจนเห็นกระดูกชัดแบบนี้ แถมยังไม่มีแรงหยิบจับอะไรเลย เป็นมา 2 ปีแล้วค่ะ ไปตรวจทั้งแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ทั้งตรวจไฟฟ้าเส้นประสาท (NCV) มาแล้ว ผลมันบอกว่าอะไรกันแน่คะ?” นี่คือความกังวลใจของคุณกัลยา (นามสมมติ) คนไข้หญิงวัย 53 ปี ที่ต้องเผชิญกับอาการมือขวาอ่อนแรงเรื้อรังมานานครับ ผลตรวจที่เธอถือมาในมือนั้นเปรียบเสมือน “แผนที่” ที่กำลังบอกเราว่า สายไฟหลักในร่างกายกำลังมีปัญหาใหญ่ วันนี้หมอจะมาช่วยแปลผลและวางแผนทางออกให้ฟังแบบเข้าใจง่ายที่สุดครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: 2 ปีกับการเฝ้ามองมือตัวเองที่เปลี่ยนไป คุณกัลยาเริ่มสังเกตว่ามือขวาของเธอเริ่ม "ผอมลง" กล้ามเนื้อระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วชี้บุ๋มลงไปอย่างชัดเจน เธอเริ่มติดกระดุมเสื้อลำบาก และหยิบของหลุดมือบ่อยๆ อาการเหล่านี้ค่อยๆ เป็นมากขึ้นเรื่อยๆ ตลอด 2 ปี จนกระทั่งไปตรวจไฟฟ้าเส้นประสาท (NCV/EMG) และทำ MRI กระดูกสันหลังส่วนคอ ผลตรวจพบสิ่งที่น่าสนใจมากครับ คือในขณะที่กระดูกคอมีรอยเสื่อมตามวัย แต...

  อาการ "เหน็บชา ร้อนวูบวาบเหมือนไฟช็อต" จากมือเท้า ลามไปถึงใบหน้าและจุดซ่อนเร้น ในผู้ป่วยเบาหวานและโรคไตระยะ 4 เป็นสัญญาณที่ร่างกายกำลังตะโกนบอกเราว่า "เส้นประสาทกำลังมีปัญหา" ครับ เมื่อร่างกายเหมือนมีกระแสไฟรั่ว: อาการร้อนวูบวาบและเหน็บชาที่คุณแม่กำลังเผชิญ "คุณหมอคะ แม่บ่นว่าเหมือนมีไฟช็อตที่ปลายนิ้ว บางทีก็ร้อนวาบขึ้นมาที่เท้า เหมือนเดินบนถ่านร้อน ๆ เลยค่ะ ล่าสุดลามไปถึงหน้ากับช่องคลอดแล้ว แม่นอนไม่ได้เลย กระสับกระส่ายไปหมด ไปหามาหลายที่แล้วก็ยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ" นี่คือเสียงสะท้อนจากลูกสาวที่เป็นกังวลใจมาก เพราะเห็นคุณแม่ทรมานจากอาการที่อธิบายลำบาก จะว่าปวดก็ไม่ใช่ จะว่าชาก็ไม่เชิง แต่มันรบกวนการใช้ชีวิตอย่างรุนแรง โดยเฉพาะเมื่อคุณแม่มีโรคประจำตัวทั้งเบาหวาน ความดัน และโรคไตระยะที่ 4 ร่วมด้วย ทำไมถึงรู้สึกเหมือนไฟช็อต? (เข้าใจความจริงของเส้นประสาท) ลองนึกภาพว่าเส้นประสาทในร่างกายเราเหมือน "สายไฟ" ครับ สายไฟเหล่านี้ทำหน้าที่ส่งกระแสไฟฟ้าจากสมองไปตามส่วนต่าง ๆ เพื่อรับความรู้สึกและสั่งการ ฉนวนหุ้มสายไฟพัง:  ในคนที่เป็นเบาหวานมานาน น้ำตาลในเลือดท...

​ ชาเท้า ชาขา อย่ารอให้ไร้ความรู้สึก! เจาะลึก 5 สาเหตุตัวร้าย วิธีเช็กอาการ และทางออกที่ตรงจุด (เท้าชา, ขาชา, กระดูกทับเส้น, เบาหวาน, ปลายประสาทอักเสบ) คุณเคยมีความรู้สึกเหมือนมี "มดไต่" ที่ขา หรือรู้สึก "หนา ๆ" ที่ฝ่าเท้าเหมือนใส่ถุงเท้าอยู่ตลอดเวลาไหมครับ? หรือบางคนนั่งนานหน่อยพอลุกขึ้นก็ขาอ่อนแรง ชาจี๊ดลงไปถึงปลายนิ้ว... หลายคนเข้าใจผิด คิดว่าเป็นแค่เหน็บชาธรรมดา กินวิตามินบีเดี๋ยวก็หาย แต่รู้ไหมครับว่า อาการชาเหล่านี้อาจเป็น "สัญญาณเตือนภัยเงียบ" จากร่างกาย ที่บอกว่าเส้นประสาทของคุณกำลังร้องไห้ หรือหลอดเลือดกำลังตีบตัน! วันนี้หมอเก่งจะพามาไขปริศนา "รหัสลับอาการชา" ว่าชาแบบไหนคือโรคอะไร ต้องตรวจยังไงให้รู้ชัด และรักษาอย่างไรให้กลับมาเดินได้อย่างมั่นใจอีกครั้งครับ เรื่องเล่าจากห้องตรวจ: "ป้ากินวิตามินมาเป็นปี ทำไมยายังชาไม่หาย?" วันหนึ่ง "ป้าสมศรี" (นามสมมติ) อายุ 60 ปี มาหาหมอด้วยอาการเดินเซเล็กน้อย แกบ่นด้วยความหงุดหงิดว่า "หมอเก่ง ป้าเนี่ยชาที่ฝ่าเท้ามาเป็นปีแล้ว เพื่อนบ้านบอกให้กินวิตามินบีรวม ป้าก็กินจนหมดไปหลายกระ...

  เจ็บจี๊ดๆ แสบๆ ร้อนๆ เหมือนไฟลวกที่หน้าขาด้านนอก... ลูบแล้วรู้สึกแปลกๆ เหมือนไม่ใช่ขาตัวเอง นี่เราเป็นอะไรกันแน่?  "หมอครับ ช่วงนี้ผมรู้สึกแสบๆ ที่หน้าขาข้างขวา แสบเหมือนเอาพริกมาทาผิวเลยครับ บางทีก็ชาหนึบๆ เหมือนเนื้อตาย ลูบไปไม่ค่อยรู้สึก แต่พอใส่กางเกงยีนส์ผ้าแข็งๆ สีแล้วเจ็บจี๊ดเลย ผมเป็นอัมพฤกษ์หรือเปล่าครับหมอ?" นี่คือคำบ่นของ "คุณสมชาย" (นามสมมติ) เจ้าของร้านอาหารวัย 45 ปี ที่มาหาผมด้วยสีหน้ากังวลสุดขีด คุณสมชายรูปร่างท้วมเล็กน้อย และชอบใส่เข็มขัดหนังเส้นใหญ่รัดใต้พุงแน่นๆ เพื่อความทะมัดทะแมงในการทำงาน แกกังวลมากว่าอาการชานี้จะเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง หรือกระดูกทับเส้นที่หลัง พอผมตรวจร่างกายอย่างละเอียด ทั้งเช็คกำลังกล้ามเนื้อขา เช็คการตอบสนองของเส้นเอ็น ทุกอย่างปกติหมด ยกเว้นอย่างเดียวคือ... เมื่อผมกดเบาๆ ตรงรอยพับขาหนีบข้างขวา คุณสมชายสะดุ้งโหยง บอกว่า "ไฟช็อตวิ่งลงหน้าขาเลยครับหมอ!" ใครที่มีอาการคล้ายๆ คุณสมชาย... ใจเย็นๆ นะครับ คุณอาจจะไม่ได้เป็นโรคร้ายแรงอย่างที่คิด แต่อาจกำลังเผชิญกับภาวะที่ชื่อยาวเหยียดว่า  "Meralgia Paresthetica...